● 「心房」と「心室」の電気の流れが途中でブロックされる病気
心臓は、電気信号によって「心房 → 心室」へと順番に収縮します。
この電気信号が通る通路のひとつが「房室結節（ぼうしつけっせつ）」という部分です。
房室ブロックとは、この電気信号が途中でうまく伝わらなくなる状態を指します。
●主な症状
房室ブロックの程度によって症状はさまざまです。
- 軽いタイプでは症状がまったくないこともあります
- 重いタイプでは：
- 脈がとても遅くなる（徐脈）
- めまい、ふらつき
- 失神（気を失う）
- だるさ、疲れやすさ、息切れ
● 房室ブロックの「3つのタイプ」
| タイプ | 特徴 | 症状 | 治療方針 |
|---|---|---|---|
| 1度ブロック | 電気信号が遅れるだけで心室には伝わる | 通常なし | 経過観察 |
| 2度ブロック | 一部の電気信号が途中で止まる | 軽度のふらつきなど | 症状により経過観察または治療 |
| 3度ブロック 完全房室ブロック | 電気が完全に伝わらない | 徐脈、めまい、失神など | ペースメーカーが必要になることが多い |
● 原因は？
- 加齢（老化）による伝導系の変性
- 心筋梗塞や心筋炎、心筋症など
- 薬の副作用（β遮断薬、抗不整脈薬、カルシウム拮抗薬、ジギタリスなど）
- 電解質異常(カリウム値などの異常)
- 心臓の手術やカテーテル治療の影響（アブレーション後、経カテーテル的または外科的大動脈弁置換術後など）
● 治療は？
- 症状がなければ経過観察でよいこともあります（1度〜軽い2度）
- 症状がある、または3度ブロックの場合
→ ペースメーカー治療が必要になることがあります
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